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来源：熊猫放射
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肺部多发结节
术语“结节”用于描述圆形的肺部致密影，边缘清楚或模糊，直径不大于3cm。
HRCT评估和鉴别诊断多发结节的方法是基于：
结节的大小（小或大）
外观（边缘清楚或模糊）
密度[软组织或磨玻璃影（GGO）]
分布
大小：
微结节：直径＜3mm；
小结节：直径＜1cm；
大结节：直径≥1cm；
肿块：直径≥3cm。
外观及密度：
边缘清楚：间质来源的结节，体积小，多为实性，可使邻近的血管或其他结构边缘模糊；
边缘模糊：气腔结节（伴有肺泡充盈的结节），可呈实性或磨玻璃影；
许多结节性疾病在组织学上间质和肺泡都有累及。
【鉴别诊断】
常边界清楚：
结节病
转移瘤
粟粒性感染
淀粉样变性
常边界模糊：
过敏性肺炎（HP）
呼吸细支气管炎（RB）
滤泡性细支气管炎（FB）
浸润性黏液腺癌
机化性肺炎（OP）
吸入
肺水肿
肺出血
血管炎
转移性钙化
边缘清楚或模糊：
朗格汉斯细胞组织细胞增生症
淋巴样间质性肺炎（LIP）
尘肺
支气管肺炎
多呈实性：
结节病
转移瘤
粟粒性感染
淀粉样变性
朗格汉斯细胞组织细胞增生症
多呈磨玻璃影：
过敏性肺炎（HP）
呼吸细支气管炎（RB）
滤泡性细支气管炎（FB）
肺水肿
肺出血
血管炎
转移性钙化
呈磨玻璃影或实性：
淋巴样间质性肺炎（LIP）
尘肺
支气管肺炎
浸润性粘液腺癌
机化性肺炎（OP）
全细支气管炎
吸入
分布和类型：
淋巴管周围性分布（PL）
随机分布（R）
小叶中心性分布（CL）
粟粒性肺结核 ↓ ↓
过敏性肺炎 ↓ ↓
朗格汉斯细胞组织细胞增生症 ↓
支气管肺炎 ↓ ↓
隐源性机化性肺炎 ↓
淋巴样间质性肺炎 ↓
结节病 ↓ ↓
矽肺 ↓ ↓
癌性淋巴管炎 ↓ ↓
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