加强针到底有用吗（世卫组织都推荐打这种针）

让疾病从世界上消失，是人类一直以来的梦想。这不是完全没有可能，至少在上个世纪就发生过。

1979年10月26日，世界卫生组织宣布：全世界消灭了天花病。它背后的大功臣是牛痘疫苗，这也是在世界范围被人类消灭的第一个传染病。

时至今日，各种疫苗仍在为防病发挥重要作用，但关于它的传言也从没停过。最近，一个名为“关注疫苗安全”的微信公众号发布谣言，被批成了马蜂窝。不过，由此也能看出大家对疫苗的种种疑虑。今天，熊小知（微信内搜索“生命时报”关注，每周日准时更新）就希望通过解答这些常见疑问，让你更加了解它。

三大常见疫苗疑问

接种疫苗好比对免疫系统进行一次“教育”，帮助机体产生抵抗相关疾病的能力。关于它的效果，大家常存在下面三个疑问。

疑问一：打某种疫苗后，一定不会得相应疾病吗？

解答：世界卫生组织表示，预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段，多数疫苗保护率可达到80%以上，但并非100%。由于体质差异等原因，可能导致免疫失败。

但也有大量研究表明，一般情况下，即使接种疫苗后发生相关传染病时，相对于不接种疫苗者，临床表现也会相对较轻。

疑问二：一次接种能管多久？

解答：研究尚不能证实，疫苗能提供终身的免疫作用。疫苗的“有效期”长短与接种的次数、剂量、接种者的体质以及接种后被感染的机会等多种因素有关。

例如，目前研究表明，全程接种乙肝疫苗成功后，能维持10多年的保护，但通常不能达到终身免疫，大家应当在体检中注意自己是否仍有抗体，必要时及时补种。

而流感疫苗是针对当年引发流行感冒的病毒制造的，由于每年病毒都会发生变化，且流感疫苗接种后的免疫力一般持续1年，因此，每年流行季前接种疫苗，是目前预防流感最有效的手段。

需要提醒的是，流感不同于普通感冒，是较为严重的疾病，每年在全球导致30万～50万人死亡。大家听到“禽流感”那么害怕，“人流感”当然也不能掉以轻心。

疑问三：疫苗副作用到底有多大？

解答：现在常用的疫苗都经过临床证实，使用都很安全。接种疫苗后出现的症状，远远轻于其用来预防的疾病。例如，脊灰能导致瘫痪，麻疹能导致脑炎和眼盲，一些疫苗可预防的疾病甚至能导致死亡。

以大家闻之色变的乙肝为例，中华医学会感染病学分会主任委员侯金林教授曾表示，1992年~2009年，接种乙肝疫苗使全国9200万人免受乙肝病毒的感染，并减少肝硬化、肝癌等引起的死亡430万人。

一些人在注射疫苗后出现的反应，如胳膊酸痛或轻度发热，通常都是轻微和暂时的。通常发热在38.8℃以下，且没有出现严重的红肿、疼痛和硬结，大多能自行减轻，1~2天即可消失。

一旦发热高于38.8℃，出现明显的关节痛、肌肉疼痛、皮疹、荨麻疹等症状时，应立即就诊，请医生帮助处理。

此外，还有一个1998年的研究曾引发了人们对麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗与自闭症之间联系的关切。但这项研究后来被证实有严重错误，发表该论文的杂志也撤回了它。直到目前，也没有证据表明该疫苗与自闭症发病有关联。

但这一论文引发的恐慌，却导致了疫苗的接种率下降，并在部分国家出现了相关疫情。如果你再看到“疫苗引起自闭症”的说法，请一定不要相信。

别让这些人“漏打”疫苗

疫苗在人类的整个生命周期都很重要。美国疾病预防和控制中心（简称“美国CDC”）认为它是“保护成人健康的重要一步”。其中，有几类人特别应当及时接种疫苗。

由于免疫功能衰退，进入该人群体内的病原体较难被清除，一旦发生感染，症状可能更严重。尤其老人对症状的反应有时不太敏感，一旦发现感染，可能已经比较严重了。

中华预防医学会发布的《肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南(2012版)》建议60岁以上的人群接种肺炎链球菌疫苗。肺炎链球菌主要通过呼吸道飞沫直接传播，除肺炎外，还可能引发脑膜炎、脓胸、心包炎、心内膜炎、腹膜炎、中耳炎、鼻窦炎等多种疾病。

心脏病人：流感疫苗

心脏病、脑卒中等疾病患者，一旦患上流感、肺炎等疾病，出现严重并发症的风险比常人大，还可能造成基础病的恶化。美国CDC公布的数据显示，心脏病患者因流感住院的风险比普通人高出近3倍。

每年的冬春、夏秋季交替时是流感的高发时节，尤其是每年的11月到第二年2月。在流行高峰前1个月左右接种流感疫苗，能在未来的一年内起到较好的预防效果。当然，一年的其他时候也可以遵医嘱接种。

儿童：重视计划免疫

计划免疫是保证儿童健康的大事，建议家长按规定时间，及时为孩子接种疫苗。

除了计划免疫涉及的疫苗，流感疫苗、肺炎疫苗、水痘疫苗等自费疫苗也很重要。建议家长根据孩子的身体状况和经济条件，在医生指导下选择。

此外，哮喘、慢阻肺等呼吸道疾病患者也可咨询医生后接种肺炎疫苗。但三类人应慎重接种疫苗：

• 正在发烧或伴有明显全身不适的急性症状时，应暂缓接种。

• 过敏性体质、支气管哮喘、荨麻疹、血小板性紫癜、有食物过敏史者应慎重接种。

• 以前接种某类疫苗后出现过严重不良反应者，以及重症慢性病患者等也不宜接种相应种类的疫苗。

极少数人接种疫苗后，可能出现过敏性休克等较为严重的问题，通常这类情况发生在接种后30分钟内。因此，接种疫苗后不要急着离开，最好先等待半小时。

此外，疫苗的免疫效果与受种者的身体状况密切相关。接种前后最好不要剧烈运动，接种当天不宜洗澡，避免身体发生应激反应，影响疫苗的免疫效果，也能预防疫苗接种反应的发生。

熊小知也明白，近年来一些问题疫苗事件，让部分人产生了担忧。这其中，不乏一些文章趁机混淆事实，增加大家的恐惧，需要擦亮双眼分辨。

我们相信，随着国家的管理不断加强，用药的安全度提高，这些问题会越来越少。也希望大家更了解疫苗，不让谣言过自己这道关。

本期编辑：张瑾 美编：靳丰华

致读者：每次都是我在这儿讲，也不知道你们听得还满意不，如果你有任何健康方面的疑问，可以在评论里留言，票选前列的问题都有机会被我翻牌子哦。

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