落枕的最好治疗（落枕的治疗防护）

落枕，又称失枕，是临床常见颈部疾患。我们多数人可能曾有过落枕的经历。临床表现为晨起醒来颈部疼痛，活动受限。本病好发于青壮年，冬季与春季多发。

中医对本病认识很早。

《素问·骨空论》曰： "失枕在肩上横骨间，折使堬臂齐肘正，灸脊中"。已经提及落枕的发病部位。

《素问· 至真要大论》曰：“诸痉项强，皆属于湿”。已经强调了这类疾患的病因。

【病因病机】

第一方面，睡眠姿势不良；睡眠时头颈过度偏转，枕头过高、过低或过硬，使颈部肌肉长时间处于紧张状态，持续牵拉而发生损伤。

第二方面，风寒湿邪侵袭；如严冬受寒，盛夏贪凉，风寒湿邪使颈背部肌肉气血凝滞，经络痹阻，发生功能障碍与疼痛。

第三方面，颈部肌肉劳损。平素肌肉劳损，睡眠时局部缺血，炎性产物蓄积，刺激局部，产生疼痛。

【诊查要点】

1. 第一点，晨起颈部疼痛，头偏向患侧，活动不利；患者不能自由旋转颈部，如向后看时，须整个躯干向后转动。
2. 第二点，颈项部肌肉痉挛压痛，触及条索状硬结；受影响的肌肉以胸锁乳突肌、斜方肌为主。
3. 第三点，风寒外束所致者，可伴有微热、头痛等表现。
4. 第四点，起病快，病程短，一周内多能痊愈。少数病例易于复发或迁延难愈。

【治疗】

本病以手法治疗为主，同时可以配合药物、针刺、理疗治疗。

1. 理筋手法：手法治疗能够缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。首先用点按、拿捏等手法治疗颈部与上背部痛点；之后应用牵引、旋转手法：患者坐在低凳上，嘱其放松颈项部肌肉，术者一手托住患者下颌，一手托住枕部，两手同时用力向上牵引，在向上牵引的同时，将头部缓缓向左右、前后摆动2-3 次，以理顺筋络，活动颈椎小关节。
2. 针刺治疗：针刺是治疗落枕重要的治疗方法。可选择的穴位如跗阳、复溜、绝骨、后溪、风池、风府、天柱、束骨等。进针得气后，边运针，边令患者转侧俯仰颈项部。
3. 药物治疗：药物治疗包括内服药与外用药两类.
4. (1)第一，内服药：治疗原则是“疏风祛寒、宣痹通络”，可以选用葛根汤、桂枝汤、独活寄生汤或者羌活胜湿汤等方剂加减治疗。具体用药应根据辨证论治的原则。
5. (2)第二，外用药：可以应用伤湿止痛膏等。

4. 物理疗法：可选用电疗、磁疗、超声波等，以改善循环，缓解肌肉痉挛

【预防与调护】

第一， 保持正确的睡眠姿势，枕头不宜过高、过低或过硬；

第二， 睡眠注意保暖，以免感受风寒。

第三， 落枕后尽量保持头部于正常位置，以松弛颈部的肌肉。