假性湿疣会有hpv感染吗(假性湿疣是因为感染了HPV病毒吗)

 2025-02-21  阅读 75  评论 0

摘要:【性别】女【年龄】23岁【居住地】重庆【主要症状】下腹痛、外阴瘙痒、尿频【病史】患者23岁,因发现假性湿疣,到医院做检查,查出HPV16、18 、52感染,2019年9月活检提示(宫颈)局灶高级别鳞状上皮内病变/CIN2-3级。2019年10月份来诊,经过治疗,11月份TCT检测显示未见上皮内病变或

性别】女

年龄】23岁

居住地】重庆

主要症状】下腹痛、外阴瘙痒、尿频

病史

患者23岁,因发现假性湿疣,到医院做检查,查出HPV16、18 、52感染,2019年9月活检提示(宫颈)局灶高级别鳞状上皮内病变/CIN2-3级。2019年10月份来诊,经过治疗,11月份TCT检测显示未见上皮内病变或恶性病变,轻度炎症,炎细胞<50%,HPV检测显示16、18阳性,2020年9月份复查TCT显示未见上皮内病变或恶性病变,轻度炎症,炎细胞<50%,HPV显示HPV阴性。

医言医语

假性湿疣也是HPV感染引起的吗?

答:不是。

假性湿疣,常被误认为尖锐湿疣,它不是由HPV感染引起的,醋白试验阴性,是正常现象,不必治疗。它是长在小阴唇内侧的绒毛状、指状或鱼卵状聚集的增生物,彼此独立,互不融合,偶尔也有单发的粒状物。

我的临床经验还有一点特别重要的鉴别提示:假性湿疣每个细小突出物表面是光滑的,而尖锐湿疣表面是如草莓状粗糙,基底可以融合且逐渐长大,假性湿疣多数情况下伴有白带多和分泌物有异味,建议做宫颈炎、阴道炎的检查,针对所存在的问题进行相应的治疗。对于典型的尖锐湿疣通常肉眼可辩,对于不能确认的怀疑是尖锐湿疣的病例,可以用醋白试验进行辨认,但珍珠疹的醋白试验阴性。

假性湿疣

尖锐湿疣

部位

小阴唇内侧

男性冠状沟、包皮系带两侧、包皮、龟头、尿道口、肛周、肛内;

女性外阴、阴道、宫颈、肛周、肛内

形态

绒毛状、指状或鱼卵状聚集的增生物,彼此独立,互不融合,偶而也有单发的粒状物

菜花状、鸡冠状、可单发也可多发、可互相融合

颜色

栗粒大皮色或淡红色、白色或半透明色小丘疹

最初为淡红色小丘疹,缓慢增生、增大、表面颗粒状

病因

假性湿疣多数情况下伴有白带多和分泌物有异味,建议做宫颈炎、阴道炎的检查,针对所存在的问题进行相应的治疗

HPV病毒感染

预防

注意清洁、保持卫生

杜绝高危性行为和不洁性行为

治疗

一般无需治疗(部分患者可通过就诊采取物理方法去除)

提高免疫力,物理方法清除疣体

传染性

不会传染

可通过密切接触造成传染

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