久坐导致腰椎间盘突出吗（上班久坐一族腰背出现酸痛）

最近有一名患者来就诊，说到：最近上班长时间久坐，腰背出现酸痛，但经复健治疗感觉效果不佳，请问可能是哪方面的问题，有没有可以解决疼痛的办法？

我回答说：腰背痛成因很多，包括常见的腰背部的肌肉拉伤、扭伤，或是腰椎肌腱、关节发炎所致，也可能是腰椎椎间盘退化、凸出，甚至因此压迫椎间盘神经，或罹患僵直性脊椎炎，年龄较大则可能为罹患骨质疏松症，引发压迫性骨折等，但也有可能是癌症引发骨转移导致疼痛。

一般常见的腰背疼痛为腰部肌肉拉伤、扭伤，此时可採热敷、复健治疗，建议以毛巾沾40℃热水，每天热敷腰部10到15分钟，或是採用电刺激、红外线照射等复健治疗，或是以按摩、针灸、酸痛贴布等缓解不适，受伤期间应用护腰支撑腰背部力量，疼痛在1到2周内应可缓解。

若腰背痛原因是因腰椎椎间盘退化、凸出，甚至因此压迫到椎间盘神经，引发下肢发麻、疼痛，则依症状严重程度进行牵引复健治疗，或手术去除椎间盘凸出部位。

要避免久坐腰背痛，应切忌久坐、久站，每坐或站30到60分钟应进行腰部活动，此时站或坐将双手插腰，并让腰部往后伸展，每次约停留10秒，每天做20次缓解腰背紧绷。

此外，坐姿不应翘脚、弯腰驼背、斜坐，以及睡觉时床垫不应太软，以防腰部椎间盘压力不平均，增加腰椎椎间盘退化及凸出风险，若腰背部出现疼痛，或经治疗后超过2周症状都未缓解，建议应就医进行详细检查找出病因。