阴道流血是女性生殖器疾病最常见的一种症状,是指来自生殖道任何部位的出血,如阴道、宫颈、子宫等处。绝大多数出血来自子宫,除正常月经外均称为阴道流血。
1、经量增多——多与子宫肌瘤、子宫腺肌病或放置宫内节育器有关。
2、月经间期出血
3、经前或经后点滴出血——可见于排卵型月经失调或放置宫内节育器,子宫内膜异位症。
1、接触性出血——常见于急性宫颈炎、早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤。
2、停经后阴道流血——育龄期女性首先考虑与妊娠相关的疾病;青春期或无性生活史或围绝经期女性考虑无排卵型异常子宫出血,后者应排除生殖器肿瘤。
3、绝经后阴道流血——可见于子宫内膜癌、老年性阴道炎或子宫内膜炎等。
4、外伤后阴道流血。
年龄对阴道流血原因的诊断有重要参考价值。 不同年龄期女性阴道出血的常见原因
阴道异物 |
阴道损伤 |
月经异常 |
妊娠相关疾病 |
肿瘤 |
凝血功能异常 | |
青春期前 |
玩具等 |
骑跨穿透伤 |
性早熟 |
宫颈葡萄状肉瘤 | ||
青春期 |
无排卵型出血 |
特发性血小板减少性紫癜 | ||||
性成熟期 |
排卵型月经失调 |
流产、异位妊娠、滋养细胞疾病 |
子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌 | |||
围绝经期 |
无排卵型出血 |
子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌 |
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