注射隆鼻就是用注射器将充填材料注入到鼻子的鼻背等部位，达到隆鼻的效果。目前常用充填物是自体颗粒脂肪、玻尿酸、胶原蛋白、伊维兰、爱贝芙、羟基磷灰石等。通常根据不同的注射材料，注射隆鼻的效果持续时间有所差异。注射隆鼻术后鼻部挺拔，外观可得到改善，且注射创伤小。

注射隆鼻

整形外科、医疗美容科

注射隆鼻术

注射隆鼻手术

表面麻醉/无需麻醉

注射

轻微疼痛

适用人群

1、身体健康，精神正常，鼻梁局部凹陷偏低，鼻结构基本正常或无鼻腔生理功能障碍者。

2、单纯性鞍鼻者。

3、鼻尖低塌、鼻小柱短小者。

4、鼻背软组织量充足者。

5、对假体隆鼻排异的患者。

禁忌人群

1、患者鼻部存在明确的血管病变。

2、需要手术治疗的严重畸形。

3、心理障碍或要求不切实际者。

4、高血压、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。

5、鼻部、面部或全身有感染者。

6、受区血液供应不良，如瘢痕组织。

7、正在发育阶段未满18周岁的爱美者。

8、精神状态不稳定者。

9、哺乳期、妊娠期及月经期女性。

10、对注射材料过敏者。

技术/手术风险

1、局部发红

局部发红是常见的现象，生理性的会在1～2天内消失。如果3天不消失应到医院复诊以及时处理。

2、局部淤血

如果注射时针头碰到细小的毛细血管，就会出现皮下淤血，也就是淤青的情况，通常情况下，淤青会在1～2周内慢慢消失。

3、注射过量

注射过量应及时到医院就诊，有的只需医生进行即时处理即可，严重的需要进行注射物取出。注射物取出术比注射隆鼻术的难度要大，应在正规医院进行，术前应和医生充分交流。

4、局部肿胀

注射过后会有肿胀的发生，1～2天就会消失，如果时间较长，排除感染的可能，可以用热敷的方法加以解决。

5、色素沉着

一般情况下，注射过浅会发生色素沉着，如果没有注意防晒也可会发生色素沉着，可以在1个月以后用增白面膜4～6次，色素沉着会减轻或消失。

6、感染

一旦发生感染，要及时到医院复诊以尽快处理。

7、其他

玻尿酸可能造成局部水肿、异物反应等并发症；自体脂肪颗粒可能存在移植脂肪不成活、坏死或液化；胶原蛋白可能出现过敏反应、非炎症性反应、视网膜血管闭塞等并发症。

效果说明

维持时间：注射材料不同，注射隆鼻效果的持续时间也有所差异。

影响因素：术后鼻部挺拔，外观可得到改善，且注射创伤小。但受个人体质、操作规范、术后护理等因素影响，不同患者术后的效果及维持时间也会有所差异。

时间变化：随着时间的推移，填充物会被人体逐渐吸收，鼻部塑形效果逐渐消失。依旧有美容需求者，可在咨询医生后考虑进行二次手术。

术后护理

1、红肿期（术后0天~3天）

注射部位肿胀，发红，发硬，有时会有轻度的淤青。护理方法：注射后12小时内，避免接触注射区域；保持注射部位清洁干燥，不要洗热水浴，不做剧烈运动；注射后当天冰敷一次，时间不超过30分钟；注射后不要触摸和按压，避免面部肌肉频繁运动，以保持注射部位填充物的均匀分布。

2、快速消肿期（术后4天~7天）

消肿较快，轻度肿胀，淤青吸收。护理方法：一周内禁烟酒及辛辣刺激性食物；不可服用阿司匹林等抗凝类药物； 避免暴露在阳光及射线下或接触高热环境，例如蒸桑拿、泡温泉等； 尽量避免注射区域及周边部涂抹外用药物和化妆品，以及其他刺激性物品。

3、效果稳定期（术后8天~180天）

肿胀逐渐吸收，效果开始逐渐显现。护理方法：一个月内注射部位禁止热敷、挤压或按摩注射部位； 保持面部放松，勿做过多的面部表情。

4、降解期（术后181天~365天）

形态效果稳定，3个月之后玻尿酸逐渐开始代谢。护理方法：如玻尿酸代谢后导致形态不满意者，可在三个月后进行二次注射； 如有任何不适，请及时到院复诊。

术前注意

1、进行医患沟通，了解完整手术流程和风险，做好心理准备。

2、完善术前检查，包括常规检查如血常规、凝血功能等。排除手术禁忌。

3、手术前两周内，勿服用阿司匹林类的药物，因为此类药物会使得血小板凝固的功能降低。

4、术前一周禁烟酒。

5、术前一周保持饮食清淡，禁辛辣刺激食物。

6、术前要修剪鼻毛，进行面部和鼻前庭清洗，洗净面部和鼻部的灰尘、分泌物、化妆品，去除鼻环等影响手术的异物。

7、女性应避开生理期、妊娠期、哺乳期。

8、保证休息充分，心情轻松愉悦。

相关医学知识

鼻部位于颜面部正中央，呈锥形，富有很强的立体感。理想的鼻子，不能只单纯的观测鼻子，而应与眉毛、眼睛、口唇和面型等和谐匹配。一般认为男性鼻部阳刚、挺直，女性则鼻尖稍为上翘，曲线柔美。

根据我国民族特点，美的鼻子是“三庭五眼”，侧面看鼻子占脸部横向分割1/3，正面看鼻子占头部纵向分割1/5；鼻尖的高度相当于鼻长度的1/2；额部与鼻梁应成角120～130度，并且要成角于两眼内眦连线上；而鼻与上唇应成角90度左右；鼻底则最好为一等边三角形，鼻中柱的长度为三角形高度的1/3，且要等于鼻尖的长度，而鼻中柱的宽度应与鼻孔的宽度相同；鼻孔呈卵圆形，左右对称直径不超过鼻翼内侧角为最佳。

手术设备材料

1、玻尿酸

玻尿酸，学名为透明质酸（简称HA），是一种高分子多糖，是组织中自然存在的物质。自然界中广泛地存在于脊椎动物的结缔组织、粘液组织、眼球之晶状体及某些细菌的夹膜中，在人类皮肤的真皮层中扮演了基质的重要角色，无论是组织结构上整体的保养或是细胞之间的运送都具有很重要的功能。

由于玻尿酸的不溶水性、低代谢率、高吸水、高保水以及不易在组织转移的特性，近来的热门发展就是应用于软组织填充上。隆鼻使用的玻尿酸是经过纯化的，注入后会与人体原有的成分融合，皮肤会膨胀，整形医生再根据受术者的个人五官比例捏出适合美观的鼻形。玻尿酸材质最大的特点就是它的副作用很小，隆鼻的疗效很好。玻尿酸隆鼻后根据个人体质不同有可能会产生红肿淤青等现象，有时候可能皮肤会有颗粒感，大多数人会在大约1周后消失。但缺点就是玻尿酸注射隆鼻维持时间大约只能保持6～12个月。

2、自体脂肪

自体脂肪移植就是将身体内的脂肪组织及细胞吸取出来，然后将此混合物净化处理并注入药物得到复合脂肪颗粒，后选择完整的脂肪颗粒细胞注射移植到需要进行脂肪填充的部位。经过处理的的脂肪细胞能完好无损、彼此分离，并在血运建立之前通过渗透作用保持其活力，是良好的填充物质和塑形材料。另外，由于脂肪颗粒是来源于本体，故无自身排斥反应。但是，自体脂肪颗粒也存在一定的弊端，经过研究，自体脂肪移植的存活率并不是很高，在40%～60%之间，移植后的脂肪组织可能被原组织吸收，也可能液化坏死，这也是自体脂肪颗粒不被普遍应用的一个重要原因。

3、胶原蛋白

胶原蛋白是一种高分子蛋白质，丝状的胶原蛋白纤维能使皮肤保持结实而有弹性。胶原蛋白与弹力纤维合力构成网状支撑体，提供给真皮层安定有力的支撑。长效型胶原蛋白植入剂是一种皮肤填充剂，通过注射，增加皮肤内组织的容量，从而起到五官塑形的作用，用于隆鼻是较好的材料。胶原蛋白注射隆鼻的优点是安全、有美颜的效果。缺点是持续时间不长，一般在9～12月。

4、伊维兰

伊维兰目前未通过国家审批，不能在整形市场使用。主要原因为产品的不可降解性及其它一些未知的风险。伊维兰，全称为欧特莱&伊维兰，英文名称OUTLINE & EVOLUTION，又称为伊凡露或奥特兰。它是一种皮肤组织工程注射填充材料。

5、爱贝芙

它的主要成分为聚甲基丙烯酸甲酯和牛胶原蛋白。爱贝芙填充材料内20%是聚甲基丙烯酸甲酯微球，80%为牛胶原蛋白。在注射后当牛胶原蛋白逐渐被人体吸收的同时，由于这种微球不被吞噬细胞吞噬，不易导致组织反应，能够较长时间刺激组织生成纤维细胞，胶原纤维从而在微球球体形成了结缔组织包裹，替代了逐渐吸收的牛胶原蛋白，起到持久的填充或塑形的作用。

6、羟基磷灰石

羟基磷灰石，俗称微晶瓷，是一种生物软陶瓷，其主要内部结构与成份为羟基磷灰石钙（CaHA），外部是由基本由水（注射USP用蒸馏水）和甘油（USP）构成的凝胶状载体，混合比例为3：7。微晶瓷较适于填充骨性结构外，当微球进入整形部位后，可以被纤维被膜包裹、固定并不易移动。数月后，微球的凝胶组织逐渐降解并被人体自身的胶原所取代，而微球降解速度很慢，可以较为长久性地留在整形部位并形成骨架结构，让新生的胶原蛋白交错镶嵌于其间，起到骨诱和填充效果。微晶瓷如今已通过美国FDA以及欧盟CE Mark核准为面部塑形的软组织填充剂。