肩膀疼痛了几年（肩膀痛之元凶13）

肩关节后部软组织损伤，肱三头肌长头起自肩胛骨盂下结节，止于尺骨鹰嘴，长头外侧是四边空，内有腋神经穿过；小园肌起自肩胛骨外侧缘背面，止于肱骨大结节，小园肌构成四边空的上界。

肩关节反复前举、后伸、外展等牵拉，肌腱发生末端病变化，引起肩关节后疼痛，因为腋神经穿过四边空，刺激腋神经，引起外展无力，三角肌后束疼痛，比如：投掷动作。检查：临床表现，肌骨超声，肩关节核磁，燕尾征试验阳性（身体略前倾，双上肢主动后伸，受限者）表明腋神经有损伤。

治疗：消炎镇痛药，超声引导下注射。